Wybór odpowiedniej endoprotezy biodra to jedna z najważniejszych decyzji przed operacją wymiany stawu. Dostępnych jest wiele rodzajów implantów, różniących się materiałem, sposobem mocowania i konstrukcją trzpienia. W tym artykule wyjaśniamy, jakie są rodzaje endoprotez biodra, czym się różnią i jak lekarz dobiera implant indywidualnie do pacjenta.
Podział endoprotez biodra ze względu na sposób mocowania
Endoproteza cementowa
Implant cementowany jest w kości za pomocą specjalnego cementu kostnego (PMMA). To rozwiązanie sprawdzone, stosowane od dekad, zalecane głównie u pacjentów starszych i z osteoporozą. Pacjent może obciążać operowaną nogę praktycznie natychmiast po zabiegu.
Endoproteza bezcementowa
Implant osadzany jest na zasadzie wciskania w kość, a powierzchnia trzpienia pokryta jest specjalną strukturą (np. hydroksyapatytem), w którą wrasta kość. Rozwiązanie polecane młodszym, aktywnym pacjentom z dobrą jakością kości.
Endoproteza hybrydowa
Łączy oba rozwiązania – panewka jest bezcementowa, a trzpień cementowy (lub odwrotnie). Pozwala dopasować implant do indywidualnych warunków anatomicznych.
Podział ze względu na materiał
- Metal-polietylen – klasyka, sprawdzona, najtańsza
- Ceramika-polietylen – mniejsze zużycie, polecana młodszym
- Ceramika-ceramika – najtrwalsza, dla osób aktywnych
- Metal-metal – obecnie rzadko stosowana
Endoproteza krótkotrzpieniowa
Innowacyjne rozwiązanie polecane młodym pacjentom – zachowuje więcej własnej kości udowej, co ułatwia ewentualną przyszłą operację rewizyjną.
Jak lekarz dobiera rodzaj endoprotezy?
- wiek pacjenta i przewidywana aktywność
- jakość kości (osteoporoza vs. zdrowa kość)
- masa ciała i BMI
- choroby współistniejące
- indywidualna anatomia stawu